临床执业医师实践技能考试题——16岁发热,咽痛伴有咳嗽

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  病史采集:男,16岁发热,咽痛伴有咳嗽5天门诊就诊(2018年考生回忆版考题)
 
  1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
 
  (1)发病诱因:有无受凉、劳累。
 
  (2)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律,加重或缓解因素。
 
  (3)咽痛:性质、程度,加重或缓解因素(与吞咽的关系))。
 
  (4)伴随症状:有无咳痰、乏力、盗汗,有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无头痛和肌肉酸痛。
 
  2.诊疗经过
 
  (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查。
 
  (2)治疗情况。
 
  3.一般情况:近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
 
  二、其他相关病史
 
  1.有无药物过敏史。
 
  2.与该病相关的其他病史:有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无传染病接触史。有无烟酒嗜好。
 
  备注:以上题目内容为考试学员提供,仅供参考!
 
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来源:广东医学教育网
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