痢疾来势凶猛，一旦患上，可能拉的人浑身乏力。中医在辩证论治时要掌握一个原则，清楚一个要点，区分6种病症。
1.辨证要点
中医师承怎么考？痢疾应首辨久暴，察虚实主次，其次识寒热偏重，再辨伤气、伤血。暴响发病急，病程短，腹痛胀满，痛而拒按，痛时着迫欲便，便后里急后重暂时减轻者，为实；久病发病慢，时轻时重，病程长，腹痛绵绵，痛而喜按，便后里急后重不减，坠胀甚者，常为虚中夹实。大便排出脓血，色鲜红，甚至紫黑，浓厚黏稠腥臭，腹痛，里急后重感明显，口渴喜冷，口臭，小便黄或短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数者，属热；大便排出赤白清稀，白多赤少，清淡无臭，腹痛喜按，里急后重感不明显，面白肢冷形寒，舌淡苔白，脉沉细者，属寒。下痢白多赤少，湿邪伤及气分；赤多白少，或以血为主者，热邪伤及血分。
2.治疗原则
中医师承好考吗？痢疾的治疗，应根据其病证的寒热虚实，而确定治疗原则。热痢清之，寒痢温之，初痢实则通之，久痢虚则补之，寒热交错者清温并用，虚实夹杂者攻补兼施。痢疾初起之时，以实证、热证多见，宜清热化湿解毒，久痢虚证、寒证，应以补虚温中，调理脾胃，兼以清肠，收涩固脱。如下痢兼有表证者，宜合解表剂，外疏内通；夹食滞者，可配合消导药，消除积滞。刘河间提出的“调气则后重自除，行血则便脓自愈”调气和血之法，可用于痢疾的多个证型，赤多重用血药，白多重用气药。而在掌握扶正祛邪的辨证治疗过程中，始终应顾护胃气。
此外，对于古今医家提出的有关治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩、忌峻下攻伐、忌分利小便等，均可供临床用药之时，结合具体病情，参考借鉴。
3.证治分类
(1)湿热痢
主症：痴下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清肠化湿，调气和血。
方药：芍药汤加减。常用芍药、当归、甘草、木香、槟椰、大黄、黄岑、黄连、肉桂、金银花。
(2)疫毒痢
主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红蜂，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。
治法：清热解毒，凉血除积。
方药：白头翁汤加减。常用白头翁、黄连、黄柏、秦皮、银花、地榆、牡丹皮。
(3)寒湿痢
主症：痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，脱胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉湍缓。
治法：温中燥湿，调气和血。
方药：不换金正气散加减。常用蕾香、苍术、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陈皮、大枣、甘草、木香、积实。
(4)阴虚痢
主症：痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，至夜转剧，舌红蜂少津，苔少或花剥，脉细数。
治法：养阴和营，清肠化湿。
方药：驻车丸加减。常用黄连、阿胶、当归、炮姜、白芍、甘草。
(5)虚寒痢
主症：痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更甚，腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。
治法：温补脾肾，收涩固脱。
方药：桃花汤合真人养脏汤。常用人参、白术、干姜、肉桂、梗米、炙甘草、河子、飛栗壳、肉豆寇、赤石脂、当归、白芍、木香。
(6)休息痢
主症：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉湍软或虚数。
治法：温中清肠，调气化滞。
师承中医有哪些？方药：连理汤加减。常用人参、白术、干姜、获苓、甘草、黄连、积实、木香、槟柳。
来源：广东医学教育网