微课在医学真菌学继续教育中的应用

　　据估计，自然界约存在真菌１６０万种，迄今为止发现与人类致病有关的真菌数量约为４００种，而医学真菌学就是一门研究病原真菌对人类致病的机制、临床诊治和预防的重要学科。

 

　　１医学真菌学继续教育的现状

 

　　近年来，由于广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用，器官移植、放疗、透析等治疗手段的开展，真菌感染的临床发病率呈逐年上升趋势。很多临床医师感觉到自己掌握的真菌学知识不能很好地应对临床工作，特别是青年医师均有强烈的医学真菌学继续学习的需求。医学真菌学需要掌握的内容繁多、枯燥。既往的医学真菌学教学中，通常是采用传统的“填鸭式”教学方法，重点、简单地讲授真菌的“生物学特性”“致病性”“实验室诊断”及“防治原则”，学生在很短的时间内被灌输大量的真菌学基本理论知识。同时授课时多媒体教学工具使用也存在问题，学生反应课件播放较快，很难在做笔记的同时跟上教师的思路，较难思考、分析、总结形成相关知识体系。真菌学是一门兼具理论性和实践性的课程，而在实践教学方面，需要充足的标本材料，而各大院校的真菌标本缺乏是比较普遍的现象。另外医学真菌学继续教育没有专门、统一的教材，学生很难高效地利用学习资源，掌握最新的知识点和研究方向。在“互联网＋”新时代，微课、慕课、翻转课堂等已经成为教育界的焦点，也是医学教学改革的重要途径之一，对于医学真菌学信息化教学发挥重要的作用。

 

　　２微课、慕课及翻转课堂在医学真菌学信息化教学中的关系

 

　　２．１微课是医学真菌学信息化教学的基础。微课又称为微型课堂，是针对某个知识点或某个环节的具体讲解，时间一般为５～１０ｍｉｎ，以“短、小、精、活”为特点。医学真菌学的世界多姿多彩，制作微课的时候可以将声音、图形、文字等多种元素结合起来。例如借助历史事件的影像资料介绍真菌对人类生活影响，通过标本制片后的照片来弥补各院校标本储备不均衡的现象，通过动画的方式来演示真菌的侵入及传播的过程等。

 

　　２．２慕课是医学真菌学信息化教学的资源。慕课（ｍａｓｓｉｖｅｏｐｅｎｏｎｌｉｎｅｃｏｕｒｓｅｓ，ＭＯＯＣ）是大规模在线公开课程，在这个全媒体时代下，慕课已经从高等教育延伸至职业教育各个领域，它将教学制作成数字化资源，通过网络进行实施和学习［５］。目前已有诸多成熟、优质的慕课教育平台，如超星学习云、智慧树等。慕课是一种教师和学习者共同参与的混合式教学模式，包含了整个教学过程（讲授、讨论、作业、评价和反馈等）。慕课较网络公开课和精品课程有着明显的优势：首先，慕课可以突破课堂学习的时空限制，可以自主选择学习的时间及空间。其次，可以充分利用碎片化时间，让“时时能学、处处可学”变为现实。再次，通过慕课后台的大数据分析，通过各种技术手段可以发现学习者的学习规律。

 

　　２．３翻转课堂是医学真菌学信息化教学的新形式。翻转课堂是一种从国外引进的先进教学理论和模式，是对传统学习流程的重新构建。课前学生在教师的设计导学下进行自我学习，课堂上进行师生互动交流，答疑解惑，课后复习巩固的全新主动式学习过程。微课、慕课是翻转课堂实施的前提，翻转课堂是微课、慕课信息传递的重要方式。

 

　　３微课、慕课及翻转课堂在医学真菌学继续教育中的应用

 

　　３．１课前准备阶段。本文以肺曲霉病为例，教师根据课程安排将微课、慕课等学习资源（ＰＰＴ、文献、音频及视频材料）、录播课程等相关教学资料上传到线上教学平台，并在课程内设置测试题。教师可以采用案例教学法（ｃａｓｅｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ，ＣＢＬ），引入经典肺曲霉病例，让学生们进行讨论，并上传查阅到的相关资料。

 

　　３．２授课阶段。结合课前预习阶段内置测试题的成绩分布及上传资料的具体情况，授课阶段教师提出具有深入探讨价值的共性问题。就曲霉病而言，我们可以提出如下问题：①根据小培养镜下结构，总结常见曲霉的鉴别要点有哪些？②肺曲霉病的临床表现有哪些？③肺曲霉病的治疗方案选择及适应症。教师引导学生更加主动地分析和应用知识点内容，提高学生学习主体地位，通过学生学习小组之间、学生与教师之间的讨论达到互相补缺、互相启发的目的。

 

　　３．３课后教学效果。在学生课后复习阶段，学生可以到相应平台查看相应的慕课、微课资源，其相关的学习内容在一定时间内长久保存，学生可以利用课外零散时间进行医学真菌学知识点的复习与梳理。教师可以通过学生的参与度和课后反馈结果，调整自己课程的制作与实施策略。

 

　　４结语

 

　　运用微课、慕课及翻转课堂进行医学真菌学的继续教育，可以使学生全面掌握真菌学的基础知识，训练、培养学生解决临床上医学真菌学实际问题的能力。提升我国医学真菌学教学水平，促进医学真菌学教育的改革及发展，为我国医疗事业培养出更多优秀的医学真菌学人才。