妊娠糖尿病患者优质护理体系构建探究

  优质护理自2011年卫生部推广以来,在各科临床护理工作中取得明显效果,PDCA循环管理是一种全面的质量管理体系。本院应用PDCA循环管理法,现汇报如下。1资料与方法1)选取2017年11月~2019年1月妊娠糖尿病(GDM)患者140例,根据护理管理模式的不同平分。
 
  1资料与方法
 
  1)选取。2017年11月~2019年1月妊娠糖尿病(GDM)患者140例,根据护理管理模式的不同平分对照组年龄23~33(27.3±2.1)岁;孕周24~27(26.1±0.3)周;初产妇49例,经产妇21例;观察组年龄21~34(27.5±2.2)岁;孕周24~28(26.2±0.4)周;初产妇46例,经产妇24例。
 
  2)对照组。患者给予常规护理管理模式,观察组患者给予PDCA循环管理模式:(1)P(计划)。在患者入组研究后,收集患者的基本资料,根据患者的特点进行个体化的干预管理。(2)D(实施)。①集体性心理辅导。互相了解→互相帮助→探索问题→畅想未来。开展组内座谈会,营造轻松的氛围,让每一位患者参与到负性情绪纾解活动中来;告知心理问题的缓解方法,学会综合评估自己的情绪;保持轻柔愉悦的心态。②饮食管理。通过个体化饮食宣教、指导患者根据自身状况计算所需能量、营养比例等,在控制血糖水平的基础上,保证饮食的营养充足、食物多样化,少食多餐,并根据孕周增加、胎儿发育需要等调整饮食方案。③运动锻炼。每日进行适量的有氧运动,以散步等为主的低强度运动,每次30~45min,每日1~2次。④按摩护理。进行穴位按摩护理,用拇指指腹按压双侧足三里、三阴交等穴位。(3)C(检查)。血糖监测,每周进行一次产检,观察母体状态以及胎儿状况。(4)处理(A)。每个月进行一次总结,并制定整改方案,进入下一个循环中。统计学方法使用SPSS22.0软件,计数/计量资料的比较采用x2/t检验。
 
  2结果
 
  1)观察组患者干预。1个月后的空腹血糖水平低于对照组,且围产期并发症发生率低于对照组,P<0.05。
 
  2)观察组的围产儿并发症发生率低于对照组,P<0.05。
 
  3讨论
 
  PDCA循环管理法是一种全面的质量管理方法,其分成四个程度:计划→实施→检查→处理,在工作实践中制定计划并实施,检查计划执行后取得的效果和存在的问题,将取得的成就予以肯定,并标准化;对存在的问题提出整改方案,进入到下一个循环中,通过持续不断的大环套小环循环模式提高管理质量。稳定血糖水平,促进胎儿健康成长发育。
来源:广东医学教育网